Главная :: Лечение :: Венерология

Гонорея относится к группе инфекционных заболеваний, передающихся половым путем и вызывается особым микроорганизмом – гонококком (Neisseria gonorrhoeae). Несмотря на тот факт, что возбудитель заболевания был открыт в 1879, проблема лечении гонореи до сих пор  является одной из ведущих проблем венерологии.

Заражение чаще всего происходит при любых видах незащищенных сексуальных контактов (оральных, анальных, вагинальных), в том случае, если один из партнеров болен. Существует также путь передачи инфекции от матери к ребенку во время родов. Наиболее редким путем заражения является заражение при контакте с бельем (нательным, постельным), на котором имелись выделения (сперма, секрет влагалища и т.д.) лица, больного гонореей. Даже на сухой и неповрежденной коже гонококки способны сохраняться в течении 4 часов.

Заболевание чаще поражает женщин, т.к. незначительное количество гонококков далеко не всегда попадает в узкий просвет мужского мочеиспускательного канала, а попавшие – быстро смываются мочой.

Вопреки распространенному мнению, гонорейная инфекция поражает не только мочеполовую систему, но также и другие органы – прямую кишку, слизистую оболочку глаз, несколько реже – суставы и сердце.

Признаками гонореи (гонорейного уретрита, т.е. воспаления мочеиспускательного канала, вызванного гонококками) являются обильные гнойные или слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала, сопровождающиеся зудом, болью или жжением. Выделения могут быть как самопроизвольными, так и возникать при надавливании на головку полового члена. Отделяемое оставляет на белье характерные желтовато-зеленые пятна. Если на этой стадии не начать лечение, то процесс переходит на предстательную железу и яички. При прогрессировании заболевания отмечается повышение температуры, озноб, выраженная боль при мочеиспускании и дефекации. Не вылеченная гонорея часто становится причиной бесплодия.  

У женщин заболевание протекает несколько иначе. Так, более чем у половины пациенток не отмечается практически никаких жалоб, у прочих могут отмечаться незначительные слизистые или слизисто-гнойные выделения из влагалища, учащенное, болезненное мочеиспускание. Также как и у мужчин, несвоевременное лечение ведет к прогрессированию заболевания, которое распространяется на слизистую матки, маточные трубы, яичники, что часто становится причиной внематочной беременности или бесплодия. У беременных гонорея может вызвать внутриутробную гибель плода.  Еще одним тяжелым осложнением гонореи у женщин является гнойное воспаление желез преддверия влагалища (бартолинит). Спустя несколько недель после заражения в паху появляется болезненный узел, размеры которого могут достигать куриного яйца. Его появление сопровождается болезненностью в области половых органов, особенно при ходьбе и сидении, повышением температуры. При орально-генитальных контактах с зараженным лицом часто возникает гонорейное поражение глотки, сопровождающееся болью в горле, покраснением его слизистой, повышением температуры. 

Для точной постановки диагноза необходимо определение гонококков в выделениях больного.

Лечение гонококковой инфекции проводит врач-венеролог.
Основными наиболее эффективным средством профилактики гонореи является защищенный (с использованием презерватива) секс с постоянным партнером.
После окончания лечения обязателен контроль излеченности, т.к. очень часто после лечения антибиотиками заболевание может переходить в торпидную (скрытую) форму. Поэтому гарантированное излечение возможно только врачом-венерологом.